Wie hoch ist das Gehalt eines Assistenzarztes (m/w)?

Als Assistenzarzt bezeichnet man Ärzte in Weiterbildung (ÄiW). Nach dem Medizinstudium und dem dritten Staatsexamen kann in Deutschland die Approbation beantragt werden. Damit erhält man die vollständige Berechtigung zur Ausübung des Arztberufes. Ohne anschließende Weiterbildung zum Facharzt ist man seit 2006 jedoch nicht mehr berechtigt, sich als praktischer Arzt niederzulassen und Kassenpatienten zu behandeln oder leitender Arzt in einer Klinik zu werden. Man kann lediglich privatärztlich oder als begutachtender Arzt (z.B. bei einem Gesundheitsamt) tätig werden. Somit bewirbt sich das Gros der Mediziner nach Studienabschluss auf eine Stelle als Weiterbildungsassistent/-in an einem für das Fachgebiet weiterbildungsbefugten Krankenhaus. Als Assistenzarzt legt man sich auf eine medizinische Fachrichtung fest und erlernt dieses Fach über rund 5 bis 6 Jahre (abhängig vom gewählten Fachbereich). Anschließend kann die Facharztprüfung abgelegt werden.

Zu Beginn der ärztlichen Weiterbildung sind die Gehälter vergleichsweise homogen und reichen von rund 4.500 € / Monat in privaten, kleineren Kliniken bis zu 4.840 € in Unikliniken (Tarifvertrag 2021). In kommunalen Kliniken werden laut dem neuesten Tarifvertrag zum Einstieg 4.695 € Bruttomonatsgehalt gezahlt. Die Anzahl der zu leistenden Wochenstunden ist dabei recht unterschiedlich je nach Krankenhaustyp und Fachrichtung. Hinzu kommen Bereitschaftsdienste und Rufbereitschaftsdienste.

Nach rund 6 Jahren (typischerweise das Ende der Ausbildung als Assistenzarzt) werden durchschnittlich 6.000 € / Monat (72.000 € Jahresgehalt) plus Bereitschaftsdienste verdient. Als Facharzt steigt man in kommunalen Krankenhäusern mit rund 6.200 € / Monat ein. Die weiteren hierarchischen Stufen sind Oberarzt und Chefarzt.

Tabelle TV-Ärzte | VKA | Ab 01.01.2021

Tabelle TV-Ärzte | TdL | 01.10.2021 – 30.06.2022

Zusatzeinkommen durch Bereitschaftsdienst und Rufbereitschaft

Nach dem Tarifvertrag des Marburger Bundes beträgt die Arbeitszeit an kommunalen Krankenhäusern in der Regel 40 Wochenstunden. In einer Umfrage des Marburger Bundes unter Klinikärzten gab die Hälfte der Befragten an, zwischen 49 und 59 Stunden pro Woche zu arbeiten. Knapp ein Viertel arbeitet sogar bis zu 80h pro Woche. Ein Assistenzarzt leistet im Durchschnitt bis zu  50 Bereitschaftsdienste im Jahr, bei einem Oberarzt können es 80 bis 120 Hintergrunddienste sein

Stundenlohn und Zuschläge für Bereitschaftdienste | 2021

Bereitschaftsdienst bedeutet, dass man in der Klinik ist und sich für Notfälle bereithält. Die freien Stunden werden am Tag nach dem Dienst wieder von der Vergütung abgezogen, es bleiben nur die Zuschläge, die man pro Stunde Bereitschaftsdienst erhält. Für die gearbeiteten Stunden gibt es neben dem Stundenlohn für Bereitschaftsdienste Überstunden- (+15%), Nacht- (+15%), Sonntagszuschläge (+25%) – und Feiertagszuschläge (zwischen +135% und +35%, je nachdem ob es einen Freizeitausgleich gab).

Bei der Rufbereitschaft ist man zuhause und wird im Notfall in die Klinik gerufen. Die Zuschläge unterscheiden sich danach, ob man tatsächlich in die Klinik bestellt wurde. Kann man zuhause bleiben, werden rund 60 € brutto pro Nacht vergütet. Bei einem Einsatz in der Klinik richtet sich die Vergütung nach der Dauer des Einsatzes. Das macht die Rufbereitschaftsdienste lukrativ.

Was verdienen Assistenzärzte in privaten Klinken ?

Tabelle: Tarifvertrag für Ärzte an Helios Kliniken ab dem 01. Juli 2021 bis 30. Juni 2022

Tabelle: Tarifvertrag für Ärzte an Sana Kliniken Ab 01. Juli 2021 bis 31.Dezember 2021

Welche Gehaltssteigerungen sind je nach Berufserfahrung zu erwarten?

Wer als Nachwuchsmediziner bei einem großen Krankenhaus arbeiten will, steht vor der Wahl recht unterschiedlicher Einrichtungen. Der Blick in die Tarifverträge ist dabei nicht alles, vielerorts wird Tarifbruch betrieben. Ausschlaggebend sind vor allem die Bereitschaftsdienste, zu denen die Ärzte eigentlich nur fünfmal im Jahr herangezogen werden dürfen. Das Gehaltsspektrum reicht dabei von rund 55.000 € Jahresbrutto für Assistenzärzte bis hin zu rund 288.000 € p.a. für den Chefarzt (inkl. Privathonoraren, die Bezahlung aus dem Angestelltenverhältnis liegt bei durchschnittlich ca. 120.000 €). 80 Prozent der Chefärzte bewegen sich Kienbaum zufolge in einer Spanne zwischen 125.000 und 500.000 Euro. Oberärzte liegen laut einer aktuellen Studie von Kienbaum bei rund 115.000 € Jahresgehalt. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick des Tarifvertrags kommunaler Krankenhäuser.

Welche Gehaltssteigerungen sind bei einem Krankenhaus- oder Fachwechsel drin?

Wichtig ist zu wissen, dass sich die einzelnen Stufen nicht nach der Weiterbildungszeit in einem bestimmten Fach, sondern nach der ärztlichen Berufserfahrung richtet. Wer z.B. nach 3 Jahren das Krankenhaus oder das Fach wechseln, fängt nicht wieder bei Stufe 1 an, sondern dort, wo er vorher stand. Arbeitgeber ‘vergessen’ diese Tatsache aber häufiger, da sie in Stufe 1 deutlich weniger bezahlen müssen.

Welche Gehaltsunterschiede bestehen je nach Fachrichtung?

Neben dem persönlichen Verantwortungsrahmen wirkt sich vor allem das verantwortete medizinische Fachgebiet stark auf die Höhe der Gehälter aus: Am besten verdienen die Chefs der Inneren Medizin und der Radiologie: Ihr Salär beträgt durchschnittlich 356.000 Euro beziehungsweise 338.000 Euro. Die Chefärzte der Gynäkologie und der Pädiatrie verdienen dagegen mit 238.000 Euro beziehungsweise 202.000 Euro deutlich weniger. Bei den Oberärzten zeigt sich zwar keine so breite Streuung der Gehälter, dennoch gibt es auch hier deutliche Unterschiede: Ein Chirurg verdient zum Beispiel durchschnittlich 146.000 Euro, ein Oberarzt in der Geriatrie hingegen 105.000 Euro.

Wie hoch ist das Einkommen von Assistenzärzten in der Schweiz?

Weiterhin bei jungen Ärzten besonders gefragt ist die Schweiz: Die Schweizer Gehälter variieren von Kanton zu Kanton, in Luzern beispielsweise verdienen Assistenzärzte zwischen 3.910 € und 6.220 €, Oberärzte bekommen zwischen 5.570 € und 7.180 €.

Laut Verbindung der schweizerischen Ärztinnen und Ärzte (FMH) beträgt der Durchschnittslohn eines Assistenzarztes in der Schweiz monatlich 8.416Fr.-. Das entspricht 7.008 €. Dabei sind alle Assistenzärzte eingerechnet, auch diejenigen, die schon seit mehreren Jahren berufstätig sind.

Die niedrigen Steuern und Sozialabgaben führen zu einem durchschnittlichen monatlichen Nettogehalt von etwa 5.000 €. Vertraglich gilt bei Ärzten in der Schweiz eine 42 bis 50 Stunden Woche. Ferien sind meist auf 20 Tage jährlich festgelegt.

Beispielhafte Vergütung für Assistenzärzte in der Schweiz (Bruttojahresgehalt)

Was ist Ihr Marktwert als Assistenzarzt?

Pauschale Aussagen zum individuellen Gehalt bleiben schwer, denn neben persönlicher Qualifikation, Erfahrung und Aufgabe/Verantwortung spielen auch die Größe, die Branche und die Region des Arbeitgebers eine wichtige Rolle. Um diese Parameter zu berücksichtigen, haben wir einen Gehaltsrechner entwickelt, mit dem Sie sich kostenlos Ihre individuelle Gehaltsanalyse erstellen können. Sie erhalten im Anschluss sofort eine E-Mail mit dem Link zu Ihrer PDF-Broschüre mit individueller Auswertung und Tipps rund um das Thema Gehalt.

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