Gehalt Chefarzt

Was verdient ein …

in
Berufseinstieg127.400 - 142.060
Mit Erfahrung238.400 - 353.680

Wie hoch ist das Gehalt eines Chefarztes (m/w)?

Früher garantierte ein Medizinstudium den Weg zum Wohlstand. Heute verdienen selbst Chefärzte deutlich weniger. Grund zur Sorge besteht jedoch noch nicht. Chefärzte realisieren laut Kienbaum Jahresgesamteinkommen von 80.000 Euro bis über 750.000 Euro, wobei der Chefarzt mit der höchsten Vergütung fast das Zehnfache erhält wie der Chefarzt mit dem geringsten Einkommen. 37 Prozent der Chefärzte verdienen durchschnittlich zwischen 125.000 Euro und 200.000 Euro im Jahr. Gegenwärtig gibt es etwa 1.200 Chefärzte an der Spitze der Fachabteilungen deutscher Universitätskliniken. Im Mittel liegt das  Jahresgehalt deutscher Chefärzte laut Kienbaum („Vergütung in Krankenhäusern 2017“) bei 288.000 Euro. 

Die Spitzengehälter fallen deutlich höher aus: Ein führender Professor für Radiologie kann an einer Uniklinik auch mehrere Millionen Euro pro Jahr einnehmen, wenn er Privatpatienten abrechnen darf. Überproportional hohe Einkommen erzielen Chefärzte dabei vor allem durch die Konzentration auf privat Versicherte bzw. Privatzahler. Die durchschnittlichen Privathonorare der ärztlichen Direktoren werden auf rund 160.000 € p.a. geschätzt – netto wohlgemerkt! Es sei jedoch angemerkt, dass ärztliche Uniprofessoren im Durchschnitt 45 Jahre alt sind, wenn sie ihre Klinik bekommen, sich bis dahin gegen 98% der Konkurrenten aus ihrem Jahrgang durchgesetzt haben und darüber hinaus heute mit signifikant schlechteren Verträgen hinsichtlich der Privatliquidation zu leben haben.

Fast alle Chefärzte (97 Prozent) erhalten eine variable Vergütungskomponente, wobei das sogenannte Liquidationsrecht mit 54 Prozent die überwiegende Gestaltungsform ist. Auch 82 Prozent der Oberärzte, 51 Prozent der Fachärzte und 30 Prozent der Ärzte in Weiterbildung wird eine variable Vergütung gewährt. Hier ist die Beteiligung an den Privatliquidationen des Chefarztes ebenfalls die vorherrschende Gestaltungsform. Eine Bonusvereinbarung kommt dagegen nur bei 17 Prozent der Chefärzte und 19 Prozent der Oberärzte vor. Die Gesamtbezüge der Chefärzte mit bis zu dreijähriger Berufserfahrung belaufen sich auf 248.000 Euro und steigen bei Chefärzten, die über mehr als 20 Jahre Berufserfahrung verfügen, sogar auf durchschnittlich 393.000 Euro. Moderne Chefarztverträge sehen eine Beteiligung von maximal 20% an der Liquidation vor. Davon sind die Beteiligungen der Mitarbeiter zu zahlen. Der variable Anteil in heutigen Chefarztverträgen liegt bei mindestens 20%.

Gehalt nach Funktion in deutschen Krankenhäusern

FunktionØ Jahresbruttogehalt
Chefarzt288.000 €
Geschäftsführer, Vorstand199.000 €
Leitender Oberarzt130.000 €
Verwaltungs-/Kaufm. Direktor117.000 €
Oberarzt115.000 €
Verwaltungsleiter84.000 €
Facharzt85.000 €
Pflegedirektor79.000 €
Arzt in Weiterbildung65.000 €
Pflegedienstleiter66.000 €
Leiter Labor90.000 €

Welche Gehaltsunterschiede bestehen je nach Fachrichtung?

Neben dem persönlichen Verantwortungsrahmen wirkt sich vor allem das verantwortete medizinische Fachgebiet stark auf die Höhe der Gehälter aus: Laut Kienbaum verdienen Chefs der Inneren Medizin und der Radiologie am besten: Ihr Salär beträgt durchschnittlich 356.000 Euro beziehungsweise 338.000 Euro. Die Chefärzte der Gynäkologie und der Pädiatrie verdienen dagegen mit 238.000 Euro beziehungsweise 202.000 Euro deutlich weniger.

Wie sind die Tarife von Ärzten im öffentlichen Dienst strukturiert?

Prinzipiell muss nach 4 Fällen unterschieden werden:

  • Ärzte an kommunalen Krankenhäusern: Werden grundsätzlich nach dem Tarifvertrag für Ärzte bezahlt, der weiter unten dargestellt wird. Die letzte Erhöhung im Jahr 2017 lag bei +2%. Die Wochenarbeitszeit beträg 40 Stunden.
  • Ärzte an Universitätskliniken: Hier gelten beide der Tarifverträge: Der Tarifvertrag für Ärztre und der Tarifvertrag für den öffentlichen Dienst der Länder (TV-L). Die letzte Erhöhung im April 2017 lag bei +2%. Die Wochenarbeitszeit beträg 42 Stunden. Dafür sind die Entgelte aber auch etwas höher als an kommunalen Krankenhäusern
Für Ärzte, die außerhalb kommunaler Krankenhäuser oder Universitätskliniken im öffentlichen Dienst beschäftigt werden, gelten üblicherweise die Tarifverträge TVöD und TV-L (ohne Sonderregelungen)
  • Ärzte im Bundesdienst: TVöD
  • Ärzte im Landesdienst außerhalb von Universitätskliniken: TV-L

Was verdienen Ärzte in Krankenhäusern und Unikliniken?

Wer als Arzt in einem Krankenhaus oder einer Uniklinik mit öffentlicher Trägerschaft arbeitet, wird nach den dort geltenden Tarifverträgen bezahlt. Hinzu kommen diverse Zulagen z.B. für Bereitschaftsdienste. Mit zunehmender Berufserfahrung lassen sich übertarifliche Zulagen verhandeln. In der nachfolgenden Tabelle sind die tariflich fixierten Gehälter für Ärzte nach Trägerschaft, Position und Erfahrung gelistet.

Tarifvertragliche Gehälter für Ärzte an kommunalen Krankenhäusern (Land) und Unikliniken (Bund)

ArbeitgeberPositionErfahrungBrutto/MonatBrutto/JahrGruppeStufeGültig ab
Bund / UniklinikArztbei Einstellung 4.585 € 55.020 €Ä 1101.02.2018
Bund / UniklinikArzt1 Jahr 4.845 € 58.140 €Ä 1201.02.2018
Bund / UniklinikArzt2 Jahre 5.031 € 60.372 €Ä 1301.02.2018
Bund / UniklinikArzt3 Jahre 5.353 € 64.236 €Ä 1401.02.2018
Bund / UniklinikArzt4 Jahre 5.737 € 68.844 €Ä 1501.02.2018
Bund / UniklinikArzt5 Jahre 5.886 € 70.632 €Ä 1601.02.2018
Bund / UniklinikFacharztneu auf Stelle 6.052 € 72.624 €Ä 2201.02.2018
Bund / UniklinikFacharzt3 Jahre 6.559 € 78.708 €Ä 2201.02.2018
Bund / UniklinikFacharzt6 Jahre 7.005 € 84.060 €Ä 2301.02.2018
Bund / UniklinikFacharzt8 Jahre 7.255 € 87.060 €Ä 2401.02.2018
Bund / UniklinikFacharzt10 Jahre 7.392 € 88.704 €Ä 2501.02.2018
Bund / UniklinikFacharzt12 Jahre 7.580 € 90.960 €Ä 2601.02.2018
Bund / UniklinikOberarztneu auf Stelle 7.580 € 90.960 €Ä 3101.02.2018
Bund / UniklinikOberarzt3 Jahre 8.026 € 96.312 €Ä 3201.02.2018
Bund / UniklinikOberarzt6 Jahre 8.663 € 103.956 €Ä 3301.02.2018
Bund / Uniklinikstv. Chefarztneu auf Stelle 8.917 € 107.004 €Ä 4101.02.2018
Bund / Uniklinikstv. Chefarzt3 Jahre 9.554 € 114.648 €Ä 4201.02.2018
Bund / Uniklinikstv. Chefarzt6 Jahre 10.062 € 120.744 €Ä 4301.02.2018
Land / KrankenhausArztbei Einstellung 4.402 € 52.824 €Ä 1101.05.2018
Land / KrankenhausArzt1 Jahr 4.652 € 55.824 €Ä 1201.05.2018
Land / KrankenhausArzt2 Jahre 4.830 € 57.960 €Ä 1301.05.2018
Land / KrankenhausArzt3 Jahre 5.139 € 61.668 €Ä 1401.05.2018
Land / KrankenhausArzt4 Jahre 5.507 € 66.084 €Ä 1501.05.2018
Land / KrankenhausArzt5 Jahre 5.659 € 67.908 €Ä 1601.05.2018
Land / KrankenhausFacharztneu auf Stelle 5.810 € 69.720 €Ä 2201.05.2018
Land / KrankenhausFacharzt3 Jahre 6.298 € 75.576 €Ä 2201.05.2018
Land / KrankenhausFacharzt6 Jahre 6.725 € 80.700 €Ä 2301.05.2018
Land / KrankenhausFacharzt8 Jahre 6.975 € 83.700 €Ä 2401.05.2018
Land / KrankenhausFacharzt10 Jahre 7.219 € 86.628 €Ä 2501.05.2018
Land / KrankenhausFacharzt12 Jahre 7.462 € 89.544 €Ä 2601.05.2018
Land / KrankenhausOberarztneu auf Stelle 7.278 € 87.336 €Ä 3101.05.2018
Land / KrankenhausOberarzt3 Jahre 7.706 € 92.472 €Ä 3201.05.2018
Land / KrankenhausOberarzt6 Jahre 8.318 € 99.816 €Ä 3301.05.2018
Land / Krankenhausleitender Oberarztneu auf Stelle 8.561 € 102.732 €Ä 4101.05.2018
Land / Krankenhausleitender Oberarzt3 Jahre 9.173 € 110.076 €Ä 4201.05.2018

Was verdienen angestellte Ärzte in privaten Klinken und wie entwickelt sich das Einkommen je nach Berufserfahrung?

Die Tarifverträge der privaten Trägerschaften orientieren sich an denen der öffentlichen Träger. Stufe 1 gilt ab Einstellung. Die weiteren Stufen werden wie im öfffentlichen Bereich in Abhängigkeit dder Berufszugehörigkeit erreicht. Als Assistenzarzt und Facharzt werden auch nach Stufe 6 weitere Stufen und höhere Gehälter erreicht, die in unserer Auflistung nicht gelistet sind. AT  (außertariflich) heißt, dass das Gehalt individuell verhandelt wird.

Beispiel: Tarifvertrag für Ärzte an Helios Kliniken

Funktion1. Jahr2. Jahr3. Jahr4. Jahr5. Jahr6. Jahr
Assistenzarzt4.301 €4.410 €4.576 €4.907 €5.072 €5.292 €
Facharzt5.547 €5.601 €5.711 €6.011 €6.174 €6.506 €
Oberarzt7.079 €7.079 €7.123 €AT

Wie hoch ist das Gehalt von Krankenhausärzten in der Schweiz?

Derzeit bei jungen Ärzten besonders gefragt ist die Schweiz: Die Schweizer Gehälter variieren von Kanton zu Kanton, in Luzern beispielsweise verdienen Assistenzärzte zwischen 3.910 € und 6.220 €, Oberärzte bekommen zwischen 5.570 € und 7.180 €. Laut Verbindung der schweizerischen Ärztinnen und Ärzte (FMH) beträgt der Durchschnittslohn eines Assistenzarztes in der Schweiz monatlich 8.416Fr.-. Das entspricht 7.008 €. Dabei sind alle Assistenzärzte eingerechnet, auch diejenigen, die schon seit mehreren Jahren berufstätig sind. Die niedrigen Steuern und Sozialabgaben führen zu einem durchschnittlichen monatlichen Nettogehalt von etwa 5.000 €. Vertraglich gilt bei Ärzten in der Schweiz eine 42 bis 50 Stunden Woche. Ferien sind meist auf 20 Tage jährlich festgelegt.

Niedergelassene Ärzte versteuern in der Schweiz im Schnitt ein Einkommen von 215.000 CHF. 44% der Ärzte liegen dabei über 200.000 CHF, der Rest – vor allem die jüngeren Kollegen – darunter. Nach Alter gesplittet zeigt sich, dass der Schnitt in der Altersgruppe von 36-40 Jahren noch bei 145.000 CHF liegt, während die 56-60 –jährigen mit Schnitt ein Einkommen von 236.000 CHF vorweisen können. Die höchsten Bruttoeinkommen erzielen frei praktizierende Ärzte in Schwyz (280.000 CHF) und Glarus (270.000 CHF).

Ein Durchschnittseinkommen von 215.000 CHF und mehr erreichen in den Spitälern nur Mediziner mit Leitungsfunktion wie Oberärzte in einem spezialisierten Fachgebiet. Ein Facharzt, der Assistenzärzte betreut kann mit ca. 165.000 CHF rechnen. Ein Assistenzarzt wird in seinem ersten Jahr im Spital im Durchschnitt mit 110.000 CHF entschädigt. Bei den Chefärzten besteht hingegen ein großer Verhandlungsspielraum, um begehrte Spitzenkräfte engagieren zu können. Saläre von 300.000 bis 400.000 CHF sind nicht außergewöhnlich. Zudem generieren zahlreiche Chefärzte mit Operationen auf eigene Rechnung lukrative Nebeneinkünfte.

Was verdienen niedergelassene Ärzte mit eigener Praxis in Deutschland?

Das Einkommen eines niedergelassenen Arztes setzt sich aus mehreren Komponenten zusammen: Einerseits aus den Zahlungen der gesetzlichen Krankenkassen, die derzeit je nach Region unterschiedlich ausfallen*. Hinzu kommen die Einnahmen aus den Behandlungsprogrammen für chronisch Kranke, die Honorare aus privatärztlichen Leistungen und künftig auch aus anderen Versorgungsstrukturen und Verträgen, die die Kassenärztlichen Vereinigungen oder Ärzte mit den Kassen schließen. Das ist eine Mischung, die noch immer überdurchschnittliches Einkommen erwarten läßt – allerdings auch bei überdurchschnittlicher Arbeitsbereitschaft.

In den vergangenen Jahren ist das Einkommen der niedergelassenen Ärzte kräftig gestiegen. Laut einer 2017 erschienen Auswertung der ZI Praxis Panel  kamen sie im Jahr 2014 auf einen Reinertrag von durchschnittlich 13.833 Euro pro Monat. Der jährliche Reinertrag je Arztpraxis, der dem Überschuss nach Abzug der Praxisaufwendungen vor Steuern und sonstigen Abgaben entspricht, liegt je nach Datenerhebungsquelle zwischen durchschnittlich 196.000 € und 234.000 €. Es muss jedoch erwähnt werden, dass die Ärzte aus dem Überschuss noch Einkommenssteuer (im Durchschnitt von rund 47.000 Euro), die Altersvorsorge von (durchschnittlich etwa 18.000 Euro) sowie die Kranken- und Pflegeversicherung (ca. 8.000 Euro) zahlen müssen.

Laut einer Hochrechnung der FAZ basierend auf Daten der Kassenärztlichen Bundesvereinigung lagen die Jahreshonorare von Allgemeinmedizinern (Vertragsärzte, ohne Privateinnahmen)  bei rund 187.000 €. Ein Internist kommt danach auf kassenärztliche Einnahmen von 397.000 € pro Jahr, ein Radiologe auf 402.000 €. Die folgende Tabelle basiert auf Daten des ZI Praxis Panel und des Statistischen Bundesamtes.

Tabelle: Durchschnittlicher Jahresüberschuss von niedergelassenen Fachärzten

FachgebietPraxisJÜ je PraxisJÜ je Inhaber
AlleGesamt196.000 €156.000 €
AlleEinzelpraxis143.000 €143.000 €
AlleGemeinschaftspraxis420.000 €182.000 €
AllgemeinmedizinGesamt205.000 €157.000 €
AllgemeinmedizinEinzelpraxis164.000 €164.000 €
AllgemeinmedizinGemeinschaftspraxis335.000 €152.000 €
AnästhesiologieGesamt253.000 €163.000 €
AnästhesiologieEinzelpraxis158.000 €158.000 €
AnästhesiologieGemeinschaftspraxis495.000 €167.000 €
AugenheilkundeGesamt283.000 €226.000 €
AugenheilkundeEinzelpraxis202.000 €202.000 €
AugenheilkundeGemeinschaftspraxis586.000 €269.000 €
ChirurgieGesamt227.000 €165.000 €
ChirurgieEinzelpraxis166.000 €166.000 €
ChirurgieGemeinschaftspraxis384.000 €168.000 €
DermatologieGesamt258.000 €204.000 €
DermatologieEinzelpraxis183.000 €183.000 €
DermatologieGemeinschaftspraxis535.000 €236.000 €
GynäkologieGesamt209.000 €169.000 €
GynäkologieEinzelpraxis167.000 €167.000 €
GynäkologieGemeinschaftspraxis380.000 €174.000 €
HNOGesamt219.000 €162.000 €
HNOEinzelpraxis148.000 €148.000 €
HNOGemeinschaftspraxis422.000 €177.000 €
Innere MedizinGesamt294.000 €232.000 €
Innere MedizinEinzelpraxis242.000 €242.000 €
Innere MedizinGemeinschaftspraxis435.000 €218.000 €
Kinder- / JugendGesamt206.000 €160.000 €
Kinder- / JugendEinzelpraxis155.000 €155.000 €
Kinder- / JugendGemeinschaftspraxis355.000 €165.000 €
Neurologie / PsychiatrieGesamt262.000 €185.000 €
Neurologie / PsychiatrieEinzelpraxis184.000 €184.000 €
Neurologie / PsychiatrieGemeinschaftspraxis466.000 €187.000 €
OrthopädieGesamt272.000 €201.000 €
OrthopädieEinzelpraxis193.000 €193.000 €
OrthopädieGemeinschaftspraxis492.000 €210.000 €
Psychosomat. MedizinGesamt78.000 €76.000 €
Psychosomat. MedizinEinzelpraxis78.000 €78.000 €
Psychosomat. MedizinGemeinschaftspraxis74.000 €38.000 €
PsychotherapieGesamt73.000 €70.000 €
PsychotherapieEinzelpraxis72.000 €72.000 €
PsychotherapieGemeinschaftspraxis103.000 €52.000 €
RadiologieGesamt949.000 €350.000 €
RadiologieEinzelpraxis227.000 €227.000 €
RadiologieGemeinschaftspraxis1.415.000 €372.000 €
UrologieGesamt254.000 €191.000 €
UrologieEinzelpraxis175.000 €173.000 €
UrologieGemeinschaftspraxis481.000 €210.000 €
Übergreifend tätigGesamt430.000 €202.000 €
Übergreifend tätigEinzelpraxis145.000 €145.000 €
Übergreifend tätigGemeinschaftspraxis497.000 €208.000 €

Quelle: ZI Praxispanel, KBV, FAZ , Die aktuellsten Erhebung zum Einkommen niedergelassener Ärzte gibt es als PDF Download bei ZI Praxis Panel oder beim Statistischen Bundesamt

Wie hoch ist das Einkommen von niedergelassenen Ärzten in der Schweiz?

Das durchschnittliche monatliche Bruttoeinkommen von niederlassen Ärzten in der Schweiz liegt laut FMH bei 19.250 CHF. Wie hoch das Einkommen ist, hängt stark vom Kanton und der Spezialisierung ab. So verdienen Kinder- und Jugendpsychiater mit 9.750 CHF am wenigsten, Chirurgen mit ca. 36.667 CHF im Monat am meisten. Dabei kann es sich auch um ein Einkommen handeln, was durch eine Tätigkeit im Krankenhaus als Belegarzt erzielt wird. Allgemeinmediziner, die die größte niedergelassene Gruppe ausmachen, verdienen 17.833 CHF monatlich.

FachgebietStichprobengröße #Ø Einkommen
Radiologe128310.334 CHF
Orthopäde244357.322 CHF
Anästhesie267293.944 CHF
Innere Medizin1.929239.307 CHF
Allgemeinmedizin3.268213.082 CHF
Pädiatrie486191.227 CHF
Chirurgie428181.393 CHF
Psychiatrie1.240147.518 CHF

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